Условия нового эксперимента, правила расчета пособия и шаги для получения выплаты.
Фото: Донат Сорокин / ТАСС
С 1 января 2026 года в России стартовал эксперимент по добровольному социальному страхованию самозанятых на случай болезни. Он продлится до 31 декабря 2028 года,сообщает banki.ru.
Разбираемся, как получить больничный, что для этого нужно и какой будет сумма в 2026 году.
Как будет работать новый эксперимент с больничными для самозанятых
С 1 января 2026 года в России действует эксперимент по добровольному социальному страхованию самозанятых на случай временной нетрудоспособности. Его правила закреплены в Федеральном законе от 29 декабря 2006 года № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» с учетом изменений, вступивших в силу в 2026 году. Эксперимент продлится до 31 декабря 2028 года, а подать заявление на участие можно до 30 сентября 2027 года.
Эксперимент гарантирует пособие только по временной нетрудоспособности — обычный больничный при болезни или травме. Пособия по беременности и родам в программу не входят.
Суть механизма проста: самозанятый или ИП на НПД выбирает страховую сумму, от которой будет зависеть размер будущего пособия и ежемесячного взноса. Доступны два варианта — 35 000 рублей или 50 000 рублей в месяц. Ежемесячный взнос составляет 3,84% от выбранной суммы.
Платить можно как ежемесячно, так и единоразово за несколько месяцев вперед. Неуплата взноса (кроме периода болезни) ведет к автоматическому прекращению участия.
Право на получение пособия по временной нетрудоспособности возникает не сразу, а после шести календарных месяцев непрерывной уплаты взносов. Размер выплаты зависит от двух факторов: стажа участия в самом эксперименте и общего страхового стажа человека.
На первом этапе определяется так называемый «средний заработок» для расчета. Если самозанятый уплачивал взносы от шести до 12 месяцев подряд, этот заработок составит 70% от выбранной страховой суммы. Если стаж участия в эксперименте превысил 12 месяцев — все 100%.
На втором этапе к полученной цифре применяется процент в зависимости от общего страхового стажа по правилам все того же закона № 255-ФЗ. При общем стаже менее пяти лет выплатят 60% от рассчитанного заработка, при стаже от пяти до восьми лет — 80%, а тем, кто накопил восемь лет и более, положено 100%.
Как самозанятому оформить больничный
Когда самозанятый добросовестно уплатил взносы и выполнил условие по непрерывному шестимесячному стажу в эксперименте, он получает право на выплату. Оформление пособия состоит из нескольких простых шагов, и почти все происходит в цифровом формате.
Шаг 1. Обратиться к врачу. При наступлении болезни, травмы или необходимости ухаживать за больным ребенком самозанятому необходимо идти в поликлинику. Врач осматривает пациента и, если диагноз подтвержден, формирует электронный листок нетрудоспособности (ЭЛН). Номер ЭЛН появится в личном кабинете на портале «Госуслуги» и в приложении «Мой налог».
Шаг 2. Согласиться на выплаты. После того, как врач закроет больничный лист, данные автоматически поступают в Социальный фонд России. Далее участник эксперимента должен подтвердить, что хочет получить пособие.
Сделать это можно двумя способами — через мобильное приложение «Мой налог» или через «Госуслуги». В соответствующем разделе система попросит проверить реквизиты счета и нажать кнопку согласия. Если проигнорировать уведомление и не отправить согласие, выплата не состоится.
Шаг 3. Получить выплаты. Расчет пособия производится автоматически. СФР берет выбранную самозанятым страховую сумму, применяет коэффициент в зависимости от стажа участия в эксперименте (70% или 100%), а затем корректирует на процент общего страхового стажа (от 60% до 100%). Полученная сумма делится на количество календарных дней месяца и умножается на дни нетрудоспособности. Самому человеку считать ничего не нужно, но понимать логику полезно, чтобы проверить корректность начислений.
Социальный фонд обязан перечислить пособие в течение десяти рабочих дней с момента получения согласия от застрахованного лица. Деньги приходят на тот же банковский счет, который привязан к приложению «Мой налог» или указан в профиле на «Госуслугах». Перед отправкой согласия стоит убедиться, что реквизиты актуальны и карта не заблокирована, иначе возникнет задержка.
Отдельно стоит сказать о периоде, пока самозанятый болеет. Согласно условиям эксперимента, на время подтвержденной нетрудоспособности уплата ежемесячных взносов приостанавливается.
Это означает, что финансовая нагрузка на период лечения снижается, а страховой стаж при этом не прерывается. Как только больничный закрывается, обязанность платить взносы возобновляется со следующего календарного месяца.
Какие выплаты может получить самозанятый
Сумма, которую вы получите за месяц нетрудоспособности, зависит от двух ключевых параметров: стажа участия в самом эксперименте и вашего общего страхового стажа. Сначала определяется базовая величина, а потом от нее вычисляется итоговый процент. Разберем оба этапа.
На первом этапе важен стаж непрерывной уплаты взносов в рамках эксперимента. Он определяет, какая доля от выбранной страховой суммы станет расчетной базой.
Как стаж участия в эксперименте влияет на расчетную базу:
На втором этапе применяется процент, зависящий от общего страхового стажа. Здесь важно понимать, что страховой стаж — это не просто годы работы. Это все периоды, в течение которых за человека уплачивались взносы в Социальный фонд или которые приравнены к таковым по закону.
В него включаются: официальная работа по трудовому договору, предпринимательская деятельность с уплатой взносов, служба в армии, периоды ухода за ребенком до полутора лет и другие. Теперь к этому списку добавилось и время добросовестного участия в эксперименте с ежемесячными платежами. Проще говоря, общий страховой стаж накапливается на протяжении всей жизни, и чем он больше, тем больший процент от среднего заработка вам положен при расчете пособия. Узнать свой текущий стаж можно в любой момент — достаточно заказать выписку из индивидуального лицевого счета на портале «Госуслуги».
Чтобы получить сумму пособия за полный календарный месяц, нужно умножить выбранную страховую сумму на оба коэффициента.
Разберем расчеты на конкретном примере:
Самозанятый выбрал страховую сумму 50 000 рублей, платил взносы 10 месяцев (стаж участия от шести до 12 месяцев), а его общий страховой стаж составляет три года (менее пяти лет).
Расчетная база: 50 000 рублей × 70% = 35 000 рублей. Итоговый процент выплаты: 35 000 рублей × 60% = 21 000 рублей в месяц. Если больничный длился неполный месяц, сумму делят на количество календарных дней месяца и умножают на дни нетрудоспособности.
Таким образом, максимальная выплата возможна при стаже участия от 12 месяцев и общем страховом стаже от восьми лет — тогда самозанятый получит 100% от выбранной страховой суммы: 35 000 или 50 000 рублей.
Минимальная — при стаже участия от шести до 12 месяцев и общем стаже менее пяти лет: 70% × 60% = 42% от страховой суммы, то есть 14 700 рублей для суммы 35 000 рублей или 21 000 рублей для 50 000 рублей.
Как работает система поощрений и ответственности
Эксперимент стимулирует участников заботиться о здоровье и сохранять финансовую дисциплину. Для этого в нем предусмотрены скидки к ежемесячному взносу за длительное отсутствие страховых случаев и, наоборот, надбавки за слишком частое получение пособий.
Скидки начинают действовать после 18 месяцев непрерывного участия, в течение которых самозанятый ни разу не получал выплату по больничному. В этот момент взнос снижается на 10%. Если период без обращений за пособием достиг 24 месяцев, скидка увеличивается до 30%. Как только вы подадите согласие на выплату и получите пособие, скидка обнуляется, а взнос возвращается к базовому уровню.
Надбавки, напротив, включаются при слишком активном использовании страховки. Если сумма пособий, полученных вами за последние 12 месяцев, превысит выбранную страховую сумму более чем на 50%, на следующие шесть месяцев ежемесячный взнос вырастет на 10%. Если такое превышение случилось всего за шесть месяцев, надбавка составит уже 30% на те же полгода.
Таким образом, система поощряет ответственное поведение: тем, кто платит исправно и редко болеет, страховка обходится дешевле.
Как прекратить участие в эксперименте
Первый и самый частый сценарий — автоматическое прекращение при неуплате ежемесячного взноса. Пропуск платежа не в период болезни считается сигналом о выходе из эксперимента, и Социальный фонд самостоятельно закрывает ваше участие.
Второй способ — подать заявление о добровольном прекращении. Это делается через приложение «Мой налог» или портал «Госуслуги».
Третий — снятие с учета в качестве самозанятого: если вы утратили статус плательщика НПД, участие в эксперименте также прекращается.
О любом из этих событий СФР уведомит вас в личном кабинете на «Госуслугах» или через «Мой налог». Восстановить участие позже можно, но для этого придется подавать заявление заново и начинать накапливать стаж с нуля.
Автор Захар Ким
Источник banki.ru